NEPHROBLOG

Voici l’excellente présentation de la Dr Alexandra Wilhelm-Bals, néphro-pédiatre, qui nous parle de la vitamine D en pédiatrie. Cliquer sur l’image pour télécharger la présentation au format PDF (1.8 Mo)

Après différents articles montrant Les bienfaits de la vitamine D et les risques d’une trop importante supplémentation Intoxication à la vitamine D, voici un article sur comment, quand et combien. Une méta-analyse de la Cochrane Datatabase montre que seul le cholecalciferol diminue la mortalité chez l’adulte par rapport à un placebo, ce que ne font […]

L’insuffisance en vitamine D (< 75 nmol/l) est un problème médical commun (grossièrement un cinquième de la population mondiale) avec des conséquences sur la santé qui sont diverses. Nous allons en revoir quelques unes (en vrac, avec de nombreuses références pour ceux qui veulent approfondir): Les enfants asthmatiques avec une insuffisance en vitamine D ont […]

Pour illustrer le billet sur l’hypercalcémie [ABC de l'hypercalcémie], voici le cas d’un patient de 77 ans. Celui-ci se présente avec une baisse de l’état général, une asthénie et une somnolence depuis une bonne semaine. Il est connu pour un tabagisme chronique, une obésité, un diabète de type 2, un syndrome d’apnée du sommeil et […]

Après quelques rappels sur le calcium, voici la prise en charge de l’hypercalcémie, toujours librement inspiré du calcium Haggadah du Dr Joel Topf (www.pbfluids.com) Le diagnostic différentiel d’une hypercalcémie est long, mais il faut penser en premier à 4 diagnostics: Hyperparathyroidisme primaire Hypercalcémie liée à une néoplasie Maladie granulomateuse Milk-alkali syndrome Hyperparathyroïdisme primaire C’est la […]

Voici quelques rappels sur le calcium et nous reverrons ensuite l’hypercalcémie et l’hypocalcémie. Je me suis librement inspiré du calcium Haggadah du Dr Joel Topf (www.pbfluids.com) Répartition du calcium total dans le corps Le calcium est distribué dans le corps dans 2 principaux compartiments. 99% se trouve dans les os et les dents quand 1% […]

Voici l’excellente présentation du Dr Thomas Ernandez à propos d’une article paru dans le Lancet en 2010 intitulé: "Selective vitamin D receptor activation with paricalcitol for reduction of albuminuria in patients with type 2 diabetes (VITAL study): a randomised controlled trial." 1 Cliquer sur l’image pour télécharger la présentation au format PDF (1.3 Mo) Le but primaire […]

Le meilleur traitement pour prévenir l’évolution d’une insuffisance rénale vers l’insuffisance rénale terminale (IRT) est la prise en charge des facteurs de risque cardio-vasculaire et tout particulièrement de  l’hypertension par des bloqueurs du système rénine-angiotensine-aldostérone (SRAA). D’autres traitements sont en cours d’évaluation. Ces traitements ont fait l’objet d’expérience animal et de quelques études chez l’homme. […]

Le thème de ce séminaire était "Facteurs de croissance: de nouvelles cibles thérapeutiques dans les maladies rénales". Il s’est déroulé à Paris, en partie dans l’amphithéâtre du jardin des plantes. Ce jardin, crée par Louis XIII, s’appelait à l’origine "jardin royal des plantes médicinales". Jean-Baptiste Hilaire 1794 "Le grand amphithéâtre" Facteurs angiogéniques et anti-angiogéniques Le VEGF (Vascular […]

Le rythme circadien (jour-nuit) est un phénomène biologique fondamental. Certaines maladies (infarctus, attaque cérébrale) arrive plus volontiers à certain moment de la journée. Quelques évidences font penser que le moment de la prise médicamenteuse pourrait influencer sur l’efficacité et la toxicité. La concentration de calcium et de phosphate suit un rythme diurne avec un pic […]