NEPHROBLOG

Nous avons parlé ce jour de chronothérapie au journal-club avec un article sur l’effet d’une prise vespérale d’anti-hypertenseur. Cliquer sur l’image pour télécharger la présentation au format PDF (8 Mo) Revenons tout d’abord sur quelques dates dans les rythmes biologiques qui sont connues depuis l’Antiquité. Les premiers écrits concernant la description de rythmes circadiens remontent […]

Voici l’excellente présentation de la Dr Belén Ponte sur l’étude parue dans le JAMA: Fatal and Nonfatal Outcomes, Incidence of Hypertension, and Blood Pressure Changes in Relation to Urinary Sodium Excretion.[1] Cliquer sur l’image pour télécharger la présentation au format PDF (1.5 Mo) Les évidences concernant la prise de sel et la pression artérielle viennent […]

L’aldostérone est une hormone minéralocorticoïde qui est produite au niveau de la zone glomérulée de la corticosurrénale par l’aldostérone synthase (CYP112B). Elle joue un rôle clé dans le système rénine-angiotensine aldostérone (SRAA) en agissant principalement au niveau du tubule contourné distal en régulant l’homéostasie hydro-sodée. Le blocage de cette hormone dans le traitement de l’hypertension […]

Cette pathologie consiste en une hypersécrétion autonome inappropriée d’aldostérone avec suppression de la rénine. L’aldostérone agit au niveau du tubule distal en retenant du sodium (avec perte de potassium et de proton hydrogène), augmentant ainsi le contenu du corps en sodium et induisant une hypertension artérielle. L’hyperaldostéronisme primaire est responsable de 1-10% de toutes les […]

L’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) a identifié l’hypertension artérielle (HTA) comme étant la cause la plus importante évitable de mort prématurée dans les pays développés. Elle est l’indication la plus fréquente pour la prescription de médicaments. Les faits Un tiers des personnes d’âge moyen ont une HTA et cela s’élève jusqu’à deux-tiers pour les personnes […]

Il n’y a pas que le sel de cuisine qui fait monter la tension artérielle comme nous le rappelle le Dr Pruijm dans un excellent article "Alimentation et hypertension artérielle: au-delà du sel de table" publié dans la Revue Médicale Suisse. L’anamnèse "culinaire" est dès lors importante et doit rechercher la consommation de boissons sucrées, […]

Le NephSAP de janvier nous parle de médecine générale pour le néphrologue et plus spécifiquement de dépistage. Je vais essayer de résumer brièvement les recommandations et laisserai le lecteur intéressé se plonger dans les textes originaux. L’idée étant d’avoir des points précis dans la tête quand on est en face de son patient. C’est bien sûr […]

Le maire de New-York a décidé d’un plan pour réduire la consommation de sel de 25% dans les 5 prochaines années. Sachant que les recommandations pour le sodium sont de 1.5 à 2.3 g par jour et que la moyenne aux USA est de 3.4 g (soit environ 9 g de sel)  selon un article […]

Voici les articles présentés pour notre soirée de Noël sponsorisée par Solvay Pharma. Comment faire pour baisser le phosphate chez nos patients en dialyse? Simplement en mâchant du chewing gum à la chitine ! Comment faire baisser la tension artérielle chez nos patients hypertendus? Simplement en faisant de l’acupuncture ! Comment faire baisser le potassium […]