NEPHROBLOG

Excellente revue dans le jasn sur – ce qu’il est maintenant proposé d’appeler – la maladie à ANCA. Les ANCAs ont été découvert en 1982 et les maladies liées à ceux-ci (Wegener, micro-PAN, syndrome de Churg-Strauss, GN pauci-immune) amènent une certaine confusion dans les termes! De plus, le nom de Wegener, en raison d’un passé […]

De l’innovation dans les cathéters tunnelisés avec le Centros® Chronic Dialysis Catheter avec la technologie Curved Tip™. The highly innovative 15F Centros catheter design features preformed curved tips, which automatically center the catheter ports within the middle of the vessel to maintain optimal blood flow and minimal recirculation rates, and enhance overall catheter performance. Comme […]

L’acidose métabolique chronique de l’insuffisance rénale se produit principalement avec un eGFR < 30 ml/min. Il se pourrait que cette acidose participe à la progression de l’insuffisance rénale, c’est ce nous allons voir avec les 2 études suivantes: L’équipe de Brito-Ashurst a suivi 134 patients avec une IRC de stade IV durant 2 ans. Elle […]

Le dernier colloque de néphrologie était consacré à la maladie de Berger ou néphropathie à IgA. Voici la présentation que j’ai donné sur "La maladie de Berger". Je me suis focalisé sur les nouveautés de ces deux dernières années. L’étude STOP IgAN est en cours et on se réjouit de voir les résultats de celle-ci! […]

Voici la présentation que j’ai fait à l’équipe de dialyse de l’hôpital de la Tour: "Bilan phospho-calcique" On retrouve des informations sur la page Bilan phospho-calcique, qui traitent surtout des différentes recommandations et du maniement des différentes thérapeutiques. Enfin, récemment, je parlais du problème du phosphate dans un billet et en tapant phosphate dans l’outil recherche […]

Le dernier truc mnémonique pour se rappeler des étiologies de l’acidose métabolique à trou anionique augmenté est GOLD MARK (cf cette correspondance dans le Lancet) pour: Glycols (ethylene and propylene) Oxoproline L-lactate D-lactate Methanol Aspirin Renal failure Ketoacidosis L’acidose lactique et l’acido-cétose restent les causes les plus fréquentes! Les toxiques comme l’éthylène glycol et le […]

Voici un lien vers l’excellente présentation de la Dre Stoermann Chopard intitulée "Nutrtition et insuffisance rénale chronique". Une diète pauvre en protéines: diminue l’urée et le syndrome urémique effet anti-protéinurique fortes évidences d’effet sur la mort rénale effet peu puissant sur la néphroprotection à court terme effet bénéfique probable sur  le long terme point de […]

Un cas intéressant dans "make your diagnosis" du Kidney International de mai 2010 me permet de parler du diagnostic différentiel de l’insuffisance rénale aiguë (IRA) après un effort physique. Le cas présenté est loin d’être fréquent puisqu’il s’agit d’une hypo-uricémie rénale héréditaire chez un jeune patient de 21 ans. Après un 400 m haie, celui-ci va […]

Le journal de la dialyse de l’hôpital de la Tour est en ligne

Vous savez diagnostiquer une acidose métabolique ("La gazométrie", dans page "Néphrologie générale") et en faire le diagnostic différentiel à l’aide du trou anionique plasmatique, urinaire et du delta gap! Une excellente revue sur ce sujet par les Dr Kraut et Madias dans Nature Review of Nephrology de mai 2010. Je vais m’attarder sur les complications […]